Liigu sisu juurde

Klassikaline ravi, mida teha haiguse ja valuga Reumatoidartriiti ei saa ravida, see sageli süttib ja areneb kiiresti. Patogeneesi olemus on järgmine: Pärast sündi oleva inimese kaltsaanit esindab kõhrekoe.

Calcaneal selg Lülisammas ehk plantaartüügas on inimese papilloomiviiruse põhjustatud healoomuline kasv. Kõige sagedamini esinevad need defektid täpselt kannadel, harvemini - jala ülaosas või suurel varbal.

Tavaliselt on üks soolatüügas, kuid mõnikord on neid kaks või kolm, mis asuvad kõrvuti. Värvus on kollakas-hall ja peas on valkjas õis, selgroog ei ulatu peaaegu naha pinnast välja, kuid sellel on võimas juur, mis ulatub sügavale pehmetesse kudedesse. Vanad tüükad näevad mustad välja - ummistunud anumate suud on väljas näha. Plantaartüüka struktuur on üsna tihe, mis seletab ebamugavust kõndimisel. Kui kann valutab, on valus astuda ja tekib võõrkeha tunne, uurige hoolikalt oma jalga - isegi väike piik võib põhjustada kannatusi.

Sellest saab konservatiivselt vabaneda paiksete preparaatide abil Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipodi krohv ja kui sellised abinõud enam ei aita, peate neoplasmi eemaldamiseks pöörduma kirurgi poole. Haglundi deformatsioon Patoloogiat nimetatakse muidu Haglundi sündroomiks ja see seisneb ninasarviku sarve kujul oleva luu-kõhre väljakasvu moodustamises calcaneuse ülemisel tagumisel pinnal, see tähendab Achilleuse kõõluse kinnituskohas.

See sarv artrosi liigesed jalgade ravi ulevaated sageli kasvanud okastega, mis lisaks vigastab pehmeid kudesid.

Haiguse arengu põhjuseks võivad olla lamedad jalad, lampjalgsus, hallux valgus, liiga kõrge jalavõlv, kitsaste kontsadega kingade kandmine, ülekaal, endokriinsüsteemi häired ja lihtsalt pärilik tegur.

Haiguse välised ilmingud on väga kõnekad: kontsade tagaküljele tekivad muhud, tavaliselt raskesti katsutavad ja punased, nende nahk koorub mõnikord, nendes kohtades on sageli kalluseid. Haglundi deformatsioon on väga sageli ühendatud Achilleuse bursiidiga, mida oleme juba eespool kirjeldanud. Sümptomid on eredad: tagaküljel olev kanna valutab, valus on jalale astuda, trepist on raske ronida, muhk segab jalanõude normaalset kandmist. Reeglina mõjutab patoloogia mõlemaid alajäsemeid, kuid võib areneda eraldi.

Haglundi deformatsiooni konservatiivne ravi seisneb põletiku leevendamises, ortopeediliste sisetaldade valimises, füsioteraapia harjutustes ja füsioteraapias. Kui sellistest jõupingutustest täielikuks taastumiseks ei piisa, peate pöörduma operatsiooni poole: osteofüüt eemaldatakse ostsillaatorsaega. Calcaneal tubercle'i osteokondropaatia Erinevates allikates nimetatakse seda haigust erinevate nimede all: Schinzi või Haglund-Schinzi tõbi mitte segi ajada eelmise Haglundi deformatsiooniga, sama arsti käsikirjas oli käsikalklehe apofüsiit või epifüsiit, kaltsea tuberoosi osteokondropaatia, "Severi tõbi".

Lisaks on see haigus lapsepõlv ja esineb peamiselt 10—aastastel tüdrukutel, harvemini 12—aastastel poistel, ehkki on juhtumeid, kus seda tüüpi AKV-d mõjutasid 8-aastased lapsed. Patogeneesi olemus on järgmine: Pärast sündi oleva inimese kaltsaanit esindab kõhrekoe. Selleks, et laps kõndima hakkaks, peavad tema kontsad kangeks minema.

Kogu selle aja jääb nende vahele kõhrkoe kiht, mis kaob alles 16—aastaseks; Mitte täielikult väljakujunenud tegurite mõjul pärilikkus, päikese, vitamiinide ja mineraalide puudumine, hormonaalsed muutused kehas, vereringeprobleemid, liiga varajased ja intensiivsed spordialad ilmub kaltsnaali tuberkuloosi pinnale aseptiline nekroos; See piirkond langeb sissepoole, tekib masendunud luumurd, luu jaguneb fragmentideks, nekrootilised koed imenduvad järk-järgult ja nende asemele moodustub uus terve luu.

Seega kui koorub ja valutab olaliigese haiguse tulemus soodne, kuid selle ägedas faasis põhjustab calcaneal apofüsiit või epifüsiit lapsel tõsiseid kannatusi: kand valutab, valus on sellele mõne minuti jooksul pärast jalule tõusmist astuda ning öösel ja puhkeseisundis pole tavaliselt ebamugavusi. Epifüüs on luu ümardatud laiendatud otsaosa ja apofüüs on protsess, mis tekib epifüüsi lähedal iseseisvast ossifikatsioonituumast ning on mõeldud lihaste ja sidemete kinnitamiseks.

Lisaks sellele paisub Haglund-Schinzi tõve korral kreen, see reageerib palpeerimisel valuga, ümbritsev nahk on ülitundlik, mõnikord esineb säärelihaste kerge atroofia, jala pikendamine ja painutamine tekitab raskusi, laps hakkab varba alla minema. Konservatiivne ravi - vajadusel puhake, jala immobiliseerimine lahasega, ortopeediliste jalatsite või spetsiaalsete sisetaldade kandmine, füsioteraapia, vitamiinravi, kui kand on väga valus, võtke MSPVA-sid.

Tarsali tunneli sündroom Selle patoloogia alternatiivsed nimetused: tarsaali tarsal, mediaalne pahkluu kanali sündroom, sääreluu närvi neuropaatia. Tarsal tunnel kulgeb sisemise pahkluu ja kõõluse kõõluse fiksaatori vahel. Sääreluu tagumine närv kulgeb selle tunneli kaudu ülevalt alla, hargneb ja innerveerib kogu jala. Varbad nõrgenevad, jalg painutab ja sirutab. Tarsal tunneli sündroomi korral on kanna valus ja pärast pikka kui koorub ja valutab olaliigese viibimist on valus sellele astuda ning rahuolekus ja pärast öist puhkust ebamugavustunne tavaliselt ei häiri.

See sündroom ei ole iseseisev haigus, vaid teiste patoloogiate tagajärg, mis võivad põhjustada sääreluu närvi kokkusurumist.

Me räägime veenilaienditest, kõõlusepõletikust, artriidist, diabeedist, lamedatest jalgadest, hallux valgusest, traumast või neoplasmist. Nendel põhjustel võib tarsaalkanalis pigistada tagumist sääreluu närvi.

Kõrgete kontsadega kitsaste kingade kandmine ja ebamõistlikult kõrge füüsiline koormus jalgadel on samuti eelsoodumus selle neuropaatia tekkeks. Tarsal tunneli sündroomi ravimise taktika sõltub patoloogilise protsessi põhjustest ja raskusastmest. Reeglina piisab põletikuvastasest ravist ja haige jala ajutisest immobiliseerimisest ortoosiga.

shogun.ee: Õlaliigese teipimine

Hallux valgus See deformatsioon areneb tavaliselt lapsepõlves ja seda iseloomustab hüppeliigese X-kujuline kumerus, taldade lamestamine ja kandade siseküljel toega käimine. Kui haige lapse jalad kokku panna, on kontsade vahe cm ja mõnikord ka rohkem. Patoloogia põhjus peitub kas loote emakasisese arengu häiretes või sidekoe kaasasündinud düsplaasias, ainevahetuse ja endokriinsüsteemi häiretes rahhiid, kilpnäärme või hüpotalamuse talitlushäire.

Lisaks on hallux valgus põhjustatud ebamugavate ja sobimatute kingade kandmisest, samuti selgroo ja kumeruse kumerusest. Haigus on alati kombineeritud lamedate jalgadega ja võib esineda täiskasvanul näiteks pärast vigastust, entsefaliiti või poliomüeliiti järsu kaalutõusu või suhkruhaiguse taustal. Hallux valgusega on patsient mures kroonilise valu pärast kontsades ja jalavõlves, ebamugavustunne suureneb märkimisväärselt pärast pikka jalutuskäiku või jalgadel seismist.

Lapsepõlves võite proovida konservatiivse teraapiaga läbi saada: ortopeediliste kingade kandmine, massaaž ja füsioteraapia. Rasketel juhtudel, kui see ei aita näiteks Achilleuse kõõluse kaasasündinud lühenemise või tali vertikaalse positsiooni korralon näidustatud operatsioon.

Mida põhjustab õlgade ja kaela valu, peamised põhjused

Hallux valgusega täiskasvanud peavad igal juhul lootma ainult operatsioonile. Erütromelalgia Esialgu nimetati seda patoloogiat traumajärgseks hüperesteesiaks, seejärel Mitchelli tõveks ja lõpuks erütromelalgiaks - selle termini mõtles välja haigus kirjeldanud kirurg.

Erütromelalgia kuulub angiotrofonurooside rühma, see tähendab veresoonte innervatsiooni häired. Mõjutab peamiselt jalgu, kuid võib mõjutada ka käsi. Haigus on väga haruldane, kõige sagedamini keskealiste inimeste seas 30—aastasedlastel peaaegu kunagi. Erütromelalgia esmast vormi peetakse ebaselge etioloogiaga iseseisvaks haiguseks ja sekundaarne vorm võib olla hulgiskleroosi, neurosüüfilise, polütsüteemia, hüpotüreoidismi, diabeedi, podagra, kroonilise alkoholismi tagajärg.

Patogeneesi olemus seisneb väikeste ja keskmiste perifeersete anumate lokaalses laienemises ja arteriaalse verevoolu mahu suurenemises veresoonte seinte närvisüsteemi reguleerimise häire tõttu.

Sümptomid on väga spetsiifilised: patsienti piinavad paroksüsmid - põletava valu rünnakud, millega kaasneb punetus ja turse.

Mis põhjustel võivad kanna valud kõndimisel ilmneda?

Tavaliselt algab valu suurest varbast või kannast, seejärel haarab jalg kiiresti ja levib põlveliigeseni. Erütromelalgia mõjutab peaaegu alati mõlemaid jäsemeid, kuid rünnak algab kõigist. See võib kesta mõnest minutist kuni tunnini. Ülekuumenemine, jalgade pikaajaline riputusasend ja kitsaste kingade kandmine võivad provotseerida paroksüsmi tekke. Haigus kulgeb püsivalt ja ei allu ravile hästi. Kasutatakse vasokonstriktorit, antihistamiine ja valuvaigisteid, samuti füsioteraapiat, mudaravi, nõelravi.

Erütromelalgia rünnaku saate leevendada külma ja jalgade püstiasendisse tõstmise abil. Mortoni neuroom Mortoni neuroom või neuroom ehk Mortoni pöialuu neuralgia on plantaarse närvi patoloogiline paksenemine, tavaliselt ühe jala kolmanda ja neljanda varba vahelises intervallis, kuid on ka erandeid. Kasvaja selle sõna otseses tähenduses ei ole Mortoni neuroom, see haiguse nimi tekkis ajalooliselt. Õigem on seda nimetada lihtsalt metatarsaalgiaks ehk valusaks jala sündroomiks. Suur neuroom on palpeerimisel palpeeritav, väike reageerib ainult tugeva valuga.

Mortoni neuroomi peamine põhjus on kitsad kingad, mis suruvad jala ülaosa kui koorub ja valutab olaliigese kokku. Loomulikult on see haigus kõige sagedamini noorte naiste seas. Täiendavad riskitegurid on rasvumine, kurnav füüsiline aktiivsus, kaasnevad ortopeedilised haigused. Esimestel etappidel avaldub Mortoni pöialuude neuralgia varvaste tuimusena, valuna, kui nad liiguvad ja jalga suruvad, võõrkeha tundena sees.

Siis sümptomid süvenevad, terve jalg ja kanna valutavad, jalale on võimatu astuda. Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral tuleb pöörduda operatsiooni poole - kas lahata põikside, surudes kokku neuroomi või eemaldades selle ise.

Podagra See on metaboolne patoloogia, mis seisneb kroonilises hüperurikeemias kusihappe suurenenud sisaldusmille tõttu selle soolad, uraadid moodustavad liigestel podagrasõlmed - tophus. Jalad on tofuste lemmik lokaliseerimine, nii et kui teie kanna valutab, on valus jalgadele astuda, eriti hommikul, võite eeldada, et see on täpselt podagra.

Kui käsi valutab painutamisel: võimalikud põhjused ja mida teha

Haiguse diagnoosimiseks on vaja läbida biokeemiline vereanalüüs. Patoloogia arengu põhjused on erinevad: pärilik tegur, puriiniühendite suurenenud tarbimine koos toiduga, neerupuudulikkus, kusihappe suurenenud süntees ja nii edasi. Vanemad mehed, eriti need, kes kuritarvitavad alkoholi, kannatavad sagedamini podagra käes. Video: 10 ekspertnõuannet podagrahoogude lahendamiseks: Podagra artriit avaldub kohutava valu kandadel ja jalgadel hommikul, kohe pärast ärkamist, sest öösel koguneb kehasse palju kusihappe sooli ja liigestel on aega uute mikroskoopiliste osteofüütidega kasvada.

Ravi on kui koorub ja valutab olaliigese põletiku vähendamisele ja häiritud metaboolsete protsesside normaliseerimisele. Kasutatud allopurinool, kolhitsiin, febuksostaat, probenetsiid, samuti NSAID-i rühma kuuluvad ravimid diklofenak, ibuprofeen, naprokseen, ketorolak. Äge podagra rünnak eemaldatakse reeglina haiglas, kodus on sellega väga raske toime tulla.

Calcaneus osteoporoos See on ka ainevahetushaigus, mis tekib kaltsiumipuuduse tõttu. Ühelt poolt halveneb iga inimese luutugevus vanusega ja teiselt poolt võib probleem peituda D-vitamiini puuduses, ilma milleta kaltsium organismis halvasti imendub.

Naiste menopausi ajal halveneb olukord märkimisväärselt, kuna östrogeeni taseme langus veres viib kaltsiumi leostumise kiirenemiseni luudest, seega nende hapruseni ja luumurdude tekkeni. Seetõttu nimetatakse osteoporoosi sageli ja mitte ilma põhjuseta vanemate naiste haiguseks.

Vaja kas juua kaltsium? Osteoporoosi varajases staadiumis pole peaaegu mingeid valusaid sümptomeid, mõnikord on kaebusi, et jalad väsivad kiiresti, õhtul on valus kontsadele astuda ja hommikul on säärelihaste krambid. Haiguse hilised staadiumid on luumurdude jaoks ohtlikud, nii et kui teil diagnoositakse osteoporoos, peate oma dieedi üle vaatama ja alustama haiguse progresseerumise aeglustamiseks arsti poolt välja kirjutatud vitamiinide ja mineraalainete kasutamist.

Kuid mõnikord mõjutab haigus ikkagi hüppeliigeseid ja kanna luid. Selle protsessiga kaasneb mitteparanevate fistulite moodustumine ja aja jooksul läbivad jalad anküloosi, see tähendab kahjustatud liigespindade sulandumise ja liikuvuse täieliku kaotuse. Video: mida peate teadma liigeste ja selgroo luude tuberkuloosi kohta? Sellise raske haiguse diagnoosimine pole tavaliselt keeruline. Ravi on pikk, see võtab kuus kuud kuni mitu aastat, sõltuvalt patogeneesi raskusastmest ja staadiumist.

Kasutatakse mitmeastmelisi raviskeeme, mis hõlmavad mitut võimsat antibakteriaalset ravimit. Pärast taastumist viiakse läbi rehabilitatsioonikursus, näidatakse spaa ravi, massaaži, füsioteraapia protseduure. Calcaneus osteomüeliit Äärmiselt ohtlik haigus, mis on luudes ja ümbritsevates pehmetes kudedes mädane-nekrootiline protsess, mille põhjustab püogeensete valu ravi troksevasiini liigestes nakatumine.

Sellised haigustekitajad võivad kaltseaalpiirkonda siseneda süsteemse vereringe kaudu teistelt fookustelt või otse jala haava kaudu. Põletik algab kanna turse, punetuse ja valuga, valus on jalale astuda, seejärel moodustub naha pinnale puramiidi liigeste ravi, mille kaudu väljutatakse mädane eritis.

Kehatemperatuur tõuseb, üldine tervis halveneb järsult. Kanna äge osteomüeliit võib kui koorub ja valutab olaliigese gangreeni ja jäseme amputatsiooni, rääkimata veremürgitusest ja võimalikust surmast.

Esimeste mädase abstsessi ilmingute korral on vaja kiiresti minna kirurgiasse haiglasse. Hea küsija: Jutust koorub välja seos tööga. Saan Teist aru, et tööst loobuda ei soovi. Kahjuks on teatud kokale spetsiifiliste liigutuste tegemine Teie diagnoosiga vastuolus. Olete piisavalt uuritud ja rohtude järgi saan aru, et ka põletikunäitajad ei ole olnud märgatavad. Vajalik taastusravi ja magneesiumi ning B grupi vitamiinide järjepidev tarvitamine.

Tuim valu Tere, mul on viimsel ajal sagenenud valu vasakus keha pooles, ehk siis roided, vasak käsi, õlg ja abaluu. Abaluu valutab pigem seest, valu lööb sisse justkui abaluu alla. Algas see kõik lihtsalt, tuim valu käes küünarnukist allapoole ning surid kaks viimast näppu. Võtsin saatekirja neuroloogi juurde, kes saatis mind ENMG-sse ning siis omakorda taastusravi arsti juurde.

kui koorub ja valutab olaliigese

Taastusravi hõlmab tingimata: Füsioteraapia ravi - tuleb läbida mitu kursust, mis koosnevad 10 protseduurist. Võib soovitada elektroforeesi koos novokaiiniga, kaltsiumkloriidi.

kui koorub ja valutab olaliigese

Hästi tõestatud ultraheliravi. Massaaži, mida on võimalik iseseisvalt läbi viia, kui spetsialiseeritud kontorit pole võimalik külastada. Paranemise kiirendamiseks ja vereringe stimuleerimiseks võite kasutada spetsiaalseid salve ja õlisid. Spetsiaalsete harjutuste komplekti läbiviimine. Soovitav on harjutusi läbi viia esimestest ravipäevadest alates, samal ajal kui krohvivalu pole veel eemaldatud.

Need on järgmised: Pärast paar päeva ootamist, alates luumurru hetkest, peate hakkama sõrmi liigutama. Ärge tehke toiminguid, mis põhjustavad valu. Kui nädal on möödunud, võib esimesi katseid õlalihaseid pingutada. Seda tuleks teha nii, et liigend jääks liikumatuks. Lähenemisi tuleb teha vähemalt 10 päevas, samas kui mõlemal neist peaks olema 15 pinget. Tervislikku kätt ei tohiks jätta järelevalveta, kuna see peab ka lihaste toonust säilitama. Kui kips on eemaldatud, võite liikuda aktiivsete liikumiste poole liigeste piirkonnas: õla ja küünarnuki.

On olemas teatud treeningravi, mille on välja töötanud traumatoloogid. Need hõlmavad järgmisi harjutusi: Liigutage käsi nagu pendel. Sellisel juhul on vaja seista, jalad õla laiuse kaugusel ja keha ettepoole kallutada.

Asukohta muutmata peate oma käed ringi pöörama. Kiige jäsemed rindkere ees. Viskavad käed pea taha tagasi. Võimlemiskepi kasutamine treeninguks. Treeningud võivad olla erinevad ja neid tuleks teha iga päev. Kordade arv - kuni Kui lihased on tugevdatud, võite hakata kasutama hantleid.

Kuid mitte varem kui 1,5 kuud pärast krohvi eemaldamist. Kui moodustuvad kontraktuurid või käe funktsioon on raskustega taastatud, on soovitatav läbida rehabilitatsioonikursused spetsialiseeritud keskustes või sanatooriumides. Haridus: eriala "Üldine meditsiin" diplom, mille sai Sõltuvalt lokaliseerimisest jagunevad õlaluumurrud järgmiselt: ülaosa ülaosa luumurrud; õla diafüüsi murrud õla keskmise osa luumurrud ; alajäseme luumurrud.

Õlamurdudega kaasnevad valu ja turse, deformatsioon ja kreppitus luumurru piirkonnas, käe liikumise piiramine. Õla intraartikulaarsete luumurdudega on võimalik hemartroos. Peamiseks õlavarreluumurru diagnoosimise meetodiks on röntgenikiirgus, lisaks võib läbi viia liigese ultraheli, CT või MRI, teha diagnostilist punktsiooni.

Ravi hõlmab fragmentide ümberpaigutamist, nõelte, plaatide või kruvidega hoidmist, krohvivalu pealekandmist, käte taastamist pärast kipsi eemaldamist massaaž, treeningravi, füsioteraapia.

Anatoomia Õlavarre ülaosa on poolkera kuju kui koorub ja valutab olaliigese see on ühendatud abaluu liigesepinnaga, osaledes õlaliigese moodustumisel. Ajuosa, mis asub vahetult pea all, nimetatakse õla anatoomiliseks kaelaks.

Veidi allpool asuvad lihaste kinnituskohad - väikesed ja suured tuberkulid.

  1. Kuidas tulla toime kaela- ja õlavöötmega?
  2. Temperatuur liigese turse juures
  3. Diureetikum ja liigesevalu
  4. Naiste kaenlaaluste valu ilmnemine on muu hulgas seotud menstruaaltsükli ajal toimuvate hormonaalsete muutustega.
  5. Miks kaenlaalused valutavad? - Lipoma
  6. Kuidas tulla toime kaela- ja õlavöötmega? Valu leevendamise meetodid ja ravimeetmed - Cubit
  7. Käte ja jalgade liigesed valutavad: sümptomid, diagnoosimine, ravi - Artriit

Õlaliigese kapsel katab õla anatoomilise kaela ja lõpeb tuberkulite kohal. Tuberkleelide all kitseneb luu pisut ja moodustub õla kirurgiline kael. Ajukääre alumine osa lõpeb ümara kondüüli peaga, mis on liigendatud raadiusega ja haavandit ühendava ülaosaga. Klassifikatsioon Sõltuvalt asukohast jaotavad traumatoloogid õlaluumurrud järgmisteks osadeks: ülajäseme luumurrud; õla diafüüsi murrud õla keskmise osa luumurrud ; alajäseme luumurrud. Proksimaalsed luumurrud Pea võimalik murd, väikese või suure tuberkuli eraldamine, õla anatoomilise ja kirurgilise kaela luumurd.

Kirurgilise kaela kõige tavalisemad luumurrud ja valdav enamus ohvritest on eakad inimesed. Murru põhjustab tavaliselt kukkumine küünarnuki, õla või röövitud käe külge. Sümptomid Patsient kaebab õlaliigese valu. Mõjutatud luumurdudega kaasneb kerge turse, valu aktiivsete liikumiste proovimisel.

Passiivsed liikumised on pisut piiratud. Nihkega luumurru korral on kliiniline pilt heledam. Ohver on mures tugeva valu pärast.

Menstruaaltsükliga seotud kaenlavalu naistel

Selgub mõõdukas turse, liigesepiirkonna deformatsioon ja jäseme lühenemine. Krepitatsioon luude fragmentide krigistamine määratakse. Diagnoosi täpsustavad radiograafia tulemused. Artikulaarse luumurru jaoks võib teha õlaliigese ultraheli. Ravi Löögimurdude korral kinnitatakse käsivars spetsiaalse sidemega. Traumatoloogia osakonnas nihkega kirurgilise kaela luumurdude korral viiakse repositsioon kohaliku anesteesia all. Tulevikus on võimalik seda kinnitada Turneri järgi oleva sidemega või tühjenduskilde, liimkrohvi või skeleti veojõu abil.

Harjutusravi on ette nähtud alates 7. Immobilisatsiooniperiood on 6 nädalat. Operatsioon on näidustatud ebastabiilsete ja peenestatud murdude korral. Operatsiooni vastunäidustus on vanadus ja rasked kroonilised haigused. Diafüüsi murrud Keskmise osa õlaluumurrud õla diafüüsi murrud tekivad käele kukkumise või õlale löögi tagajärjel, need võivad olla kaldus, põiki, spiraalsed ja peenestatud. Õla diafüüsi murrud on sageli kombineeritud radiaalse närvi kahjustustega.

Brahiaalsete arterite ja veenide võimalik kahjustus. Sümptomid Õlaluumurru kliinilisteks tunnusteks on valu, turse, deformatsioon, luude fragmentide kreppitus ja õlavarre ebanormaalne liikuvus. Radiaalse närvi kahjustusega õlaluumurdude korral ei saa patsient iseseisvalt sõrmi ja käsi sirgendada. Diagnoosi ja ravitaktika valiku selgitamiseks tehakse röntgenuuring.

kui koorub ja valutab olaliigese

Ravi Ilma nihketa õlaluumurrud kinnitatakse krohvikihiga. Nihkega õlaluumurdude korral rakendatakse luustiku või kleepuva krohvi veojõudu, mis pärast kalluse röntgennähtude ilmnemist asendatakse krohvivaluga. Õla diafüüsi murdude täielik immobilisatsiooniperiood on ,5 kuud. Hästi sobitatud õlamurdude korral koos radiaalse närvi kahjustustega viiakse läbi konservatiivne ravi õlaluumurru piisav immobiliseerimine, närvide taastamise ravimite stimuleerimine, treeningteraapia, füsioteraapia.

Kui kuu jooksul pole närvi taastumise märke, tehakse operatsioon. Kirurgiline ravi on näidustatud õla korduvate luumurdude, suletud reduktsiooni võimatuse, pehmete kudede sekkumise ja veresoonte kahjustuste korral.

Fragmendid kinnitatakse plaatide, metallist tihvtide või Ilizarovi aparaadi abil. Distaalsed murrud Võimalikud on õlaliigese sise- ja liigesesisesed murrud alumises piirkonnas. Õla alumiste sektsioonide ekstraartikulaarsed luumurrud hõlmavad suprakondylaarseid, intraartikulaarseid - ploki luumurdusid, kinnitavad õlavarre väliseid luumurdu ja luudevahelisi luumurdusid. Supracondylar luumurrud Võttes arvesse vigastuste tekkemehhanismi, jaotatakse õla suprakondylaarsed murrud ekstensoriks ja paindumiseks.

Flexion supracondylar luumurrud on sagedamini esinevad, kui langeb kõverdatud käsi. Pikendusmurru põhjustab kukkumine ülepingutatud käele. Sümptomid Küünarliigese kohal asuv õla piirkond on paistes, järsult valus. Paindemurdudega kaasneb küünarvarre visuaalne pikenemine; ekstensormurdudega näeb käsivars välja lühenenud. Õla suprakondylaarsed murrud võib kombineerida käsivarre luude nihestamisega.

Diagnoos tehakse kindlaks pärast radiograafiat. Ravi Tüsistusteta luumurdude korral fikseeritakse kahjustatud piirkond kipsiga valatud nädala jooksul. Fragmentide suure kui koorub ja valutab olaliigese ja ümberpaigutamise võimatuse korral tehakse operatsioon. Kondüüli luumurrud Välise kondyli luumurd toimub siis, kui kukkumine koos toestusega painutamata käele, sisemise kondyli luumurd - küünarnukile kukkumisel.

Võimalik on otsene vigastus löök kondylile. Küünarnuki liiges on paistes, järsult valus. Reeglina kaasnevad kondyllide luumurdudega hemartroos vere kogunemine küünarliigesessemille käigus valu ja tursed muutuvad teravamaks. Diagnoos tehakse pärast radiograafiat. Ravi Ilma nihketa luumurdude korral immobiliseeritakse krohvivaluga. Nihkega luumurdude korral viiakse ümberpaigutamine kohaliku tuimestuse all. Sel juhul on teise karpaal-metakarpaliigese liikumine väga piiratud. Mida ei saa öelda V kohta randme konksulise luu ja V metakarpi vahel.

Eriti huvitav on I-trapetsium-metakarpaliit. Selle eripära on see, et see võimaldab pöialt ülejäänud sõrmedega kontrasteerida. See on sadulakujuline liigend. Kapsel ei ole venitatud ja võimaldab liikumist suure amplituudi ja vabadusega. Samal ajal on see pöidla sagedase nihestamise põhjus. Metakarpofalangeaalsete liigeste liigesed Liigeste vorm on condyle sadul.

Nendes on liikumised võimalik kahes vastastikku risti paindumine ja pikendus. Vähemal määral võimalus juhtima ja juhtima asuda. Metakarpal luu peas on kaksikkumer pind, proksimaalse phalanxi alusel on kaksikkõver, kuid selle pindala on oluliselt väiksem.

See struktuur võimaldab suure amplituudiga sõrmede painutamist ja pikendamist. Kui liigesepinnad olid üksteisega ühtlasemad, vähendas see võimalust neid üksteise suhtes nihutada ja käe funktsionaalsust vähendas. Lisaks paindumisele ja pikendamisele võimaldab metakarpofalangeaalne liigend teha küllaltki pühkivaid liigutusi külgedele adduktsioon ja abduktsioon. Õhuke ja keeruline lihaste-kõõluste aparaat muudab need ümmargusteks. Kõige enam väljendub külgsuunalise nihke võime II sõrmes. Seetõttu nimetatakse seda indeksiks.

On tähelepanuväärne, et kui tegutseda sõrmedega väljastpoolt sunniviisiliseltmuutub passiivsete liikumiste amplituud aktiivsemaks. Neid saab teostada oma käelihaste abil ˚ ja passiivsemalt, aktiivselt 60—90˚. Interfalangeaalsed liigesed Need luude liikuvad liigendid loovad inimese käele võimaluse esemeid tööriistu hoida.

Aksillaarne müalgia

Seda omadust toetab pöial, mis on teistele vastupidine ja mille eesmärk on suruda objekt peopesale ja hoida seda kindlalt kinni. Liigespindade kuju järgi on need sfäärilised liigendid, millel on võime liikuda ainult ühel tasapinnal paindumine ja pikendus.

Neelu pea on plokk-kujuline, keskel - nõgusus. Järgmise phalanxi põhjal on kaks madalat, hüaliiniga kaetud kõhre pinda, mille keskel on keskne hari. Selle liigese eripäraks on paindumisliikumiste amplituud, mis on suurem kui 90˚. Digitaalsete phalangide ja falangidevaheliste liigeste ligatuurne aparaat hoiab ära ekstensori suurte liikumiste. Erandiks on distaalsed falangid, mille korral on võimalik aktiivne pikenemine kuni —5˚ ja passiivne kuni —30˚. Käe sidemete ja kõõluste struktuur on selline, et sõrmuse sõrm ja väike sõrm painduvad painutamisel automaatselt pöidla küljele.

See mehhanism võimaldab teil sõrmi rohkem kontrasteerida ja suurendab haarde tõhusust. Selgub, mis teeb inimese käest evolutsiooni hämmastava ja ainulaadse loomise. Selliseid suurepäraseid võimalusi pakuvad talle tema enda luustiku struktuur ja ainulaadsed liigendid. Pintsel Mina distaalne ülajäse, millel on keerulised tundlikud ja motoorsed funktsioonid. Küünarvarre ja K. Käes eristatakse peopesa ja tagumist pinda ning need koosneb kolmest osast: randmest, metakarpusest ja sõrmedest. Randme luud on paigutatud kahes reas.

Esimene, proksimaalne, rida arvestatuna radiaalsest servast koosneb scafoid- luna- kolme- ja hernekujulistest luudest joonis 1 ; teine, distaalne, rida - suured ja väikesed hulknurksed, kapitaalsed ja konksukujulised kondid.

Randmeluude mõlemad read on liigendatud nii üksteisega kui ka külgnevate luudega, moodustades randme- rinnanäärme- ja randme-karpaalühendused joonis 2mis koos distaalsete radiokarbiaalsete ja rümpadevaheliste liigestega toimivad ühe randmeliigesena.

Selles on võimalikud sellised liikumised nagu peopesa painutamine kuni 90 °, selja paindumine kuni 70 °, kiirguse röövimine kuni 30 ° ja käe röövimine küünarnuki poolele kuni 40 °. Metakarpus metakarpus koosneb viiest torukujulisest luust joonis 3moodustades sõrmede peamiste phalangetega metakarpofalangeaalsed liigendid.

Nendel liigestel on sfääriline kuju, need pakuvad sõrmede painutamist, pikendamist, röövimist ja adduktsiooni. Sõrmede kondine alus koosneb kolmest phalangist: pea- kesk- ja küünest välja arvatud 1 sõrm, kus puudub keskmine phalanx.

Nende vahel on plokkkujulised falangidevahelised liigendid, milles on võimalik phalangesid painutada liigendid liigeste ulevaateid umbes 90 °.

Eristada tuleb II - Kui koorub ja valutab olaliigese sõrme distaalseid ja proksimaalseid faasidevahelisi liigeseid. Nahk K. See sisaldab higinäärmeid, samuti suurt hulka kombatavaid kehasid Meyseri kehasid ja närvilõpmeid, mis pakuvad suurt tundlikkust ja konkreetset puutetunnet. Peopesa nahaalune kude on tihe. Palmari aponeuroos on eriti hästi arenenud peopesa keskel, kus see on kolmnurga kujuga, mille tipus on kootud pika peopesa lihase kõõlused ja alus on suunatud sõrmede poole.

Siiski aponeuroos jaguneb neljaks lamedaks ahelaks; nende vahel on venitatud põiki talad. Edasi, liikudes õhukestesse fastsiplaatidesse, mis katavad pöidla ja väikese sõrme kõrguse lihaseid, moodustab aponeuroos kolm fastsiaalset kihti - kaks külgmist pöidla ja väikese sõrme lihaseid ja kõõluste mediaalset paindet. Neis koguneb eksudaat põletikulistes protsessides. Sellesse rühma kuuluvad: lühike lihas, mis võtab ära pöidla; lühike pöidla painutamine; pöidla vastas olev lihas ja seda juhtiv lihas.

Väikese sõrme kõrguses hõivatakse pindmine asend lühikese peopesa lihasega; alustades K. Nn pikad lihased K. Nende hulka kuuluvad käe radiaalsed ja ulnar-painutused, esimese sõrme pikk painutamine, teise kuni viienda sõrme pindmised ja sügavad painutused. Küünarvarre alumises kolmandikus olevad sõrmepainutused lähevad kõõlustesse, mida ümbritsevad sünoviaalsed vaginad.

Need kõõlused lähevad küünarvarrest K. Sõrmedel asuvad need kitsastes luukoe-kanalites. Sõrme peamise phalanxi tasemel jaguneb pindmise fleksori iga kõõlus kaheks jalaks, mis on kinnitatud keskmise phalanxi külge.

Sügav painduv kõõlus ulatub pindmise kahe jala vahel ja lõpeb küünte falangi põhjas. Erinevalt pea- ja keskmiste phalanglite pinnapealsest painutamisest painutab sügav painutaja sõrme kõiki kolme phalanget. Käe tagapinna nahk on liikuv, sellel on rasunäärmed, kaetud juustega. Dorsaalne fastsiaalne randmeosa moodustab randme selja sideme ja kuus osteofiibrist kanalit, mille kaudu käe ja sõrmede ekstensorkõõlused läbivad.

Neist esimese vahel, kus asuvad esimese sõrme lühikese ekstensori kõõlused ja seda ära võtva pika lihase kõõlused, ning esimese sõrme pika ekstensaatori teisest kanalist moodustub fossa nn anatoomiline nuusktubamille kaudu radiaalne arter liigub tagumisse ossa K.

Sõrmede ühise ekstensori kõõlused, ekstensori ekstensor II ja V sõrmed sõrmede falanksi tagapinnal lähevad kõõluste venitusse, lõppedes kolme jalaga: keskmine on kinnitatud keskmise falangi aluse külge, külgmine sõrme küünte falanksi aluse külge. Selle moodustab radiaalse arteri pindmine peopesa haru, mis on ühendatud ulnaararteri pagasiruumi otsaga joonis 6.

Pindmisest peopesa kaardest väljub 3 ühist digitaalset peopesaarteri, millest igaüks jaguneb kaheks enda peopesa digitaalseks arteriks, mis ulatuvad mööda sõrmede külgmist külge. Interosseous lihaste sõrmede painde kõõluste all asub sügav peopesa kaar.

See moodustab radiaalse arteri lõpliku pagasiruumi, sulandudes ulnaararteri sügava haruga. Kolm peopesa metakarpaalset arterit, mis ühendavad ühise sõrme arterite otstest interdigitaalsete voldide kohal, ulatuvad sügavast peopesa kaarust joonis 7.

Radiaalsete ja ulnaararterite dorsaalsed harud koos interoossete arterite lõpliku zozhe ravi liigeste moodustavad dorsaal-karpaalvõrgu, millest saavad alguse II-IV dorsaalsed metakarpaalsed arterid; kui koorub ja valutab olaliigese omakorda algavad tagumised digitaalsed arterid kui koorub ja valutab olaliigese 8.

Peopesa pinna veenid on ühendatud dorsaalse jeeniga, moodustades selja venoosse võrgu. Venoosse võrgu kaudu moodustatakse radiaalne veerg külgsuunaline saphenoosne veen ja küünarnuki ääres mediaalne saphenous veen joonis 9. Peopesa pindmised veenid on halvasti arenenud, sügavad veenid kaasnevad arteritega ja vastavalt moodustavad kaks arteriaalset kaared kahte venoosset kaari. Sügavast venoossest kaarest voolab veri radiaalsetesse, ulnaarsetesse veenidesse ja käe tagaosa venoosse võrku.

Keskmine närv siseneb C. Need jagunevad harudeks, mis paiknevad peopesa aponeuroosi all sügavamal kui pealispindne peopesa kaar.

Keskmise närvi motoorsed harud innerveerivad pöidla kõrguse lihaseid lühike abduktsioon, lühikese fleksori vastandlikud ja pealiskaudsed osad ja kahte külgmist vermiformi lihast. Neli tundlikku haru innerveerivad I - III sõrme peopesa pinda ja neljanda sõrme radiaalset poolt.

Neljanda ja viienda sõrme ulnar pool innerveerib ulnar närvi kahte tundlikku haru. Mediaan- ja ulnarnärvide isoleeritud innervatsiooni tsoon on II ja V-sõrme küünte falangide peopesa pind. Ulnarnärvi sügav haru on peamiselt motoorne, see innerveerib väikese sõrme kõrguse lihaseid, kõiki interosseous ja kaks mediaalset vermiformi lihaseid, lihas, mis viib I sõrme, ja I sõrme lühikese fleksori sügavat pead.

Kliiniline läbivaatus algab küsitlusega. Papimise abil täpsustatakse ülevaatuse andmeid. Kombatavat tundlikkust uuritakse pehme harja või puuvillase palliga, valu - süstlanõela abil; temperatuur - puudutades katseklaase sooja ja külma veega. Puutemeelt hinnatakse patsiendi võime järgi sõrmedega ilma nägemise kontrollita kindlaks teha väikeste objektide kuju ja struktuuri. Liigese liikuvuse selgitamiseks pakuvad nad pigistada sõrmed rusikasse, viia need kokku ja aretada, mitmesuguste objektide jäädvustamiseks.

Sõrmede liigeste aktiivsete liikumiste uurimise ajal on vaja fikseerida phalanx, mis asub proksimaalselt kahjustuse tasemele.

Küünte falangi aktiivse paindumise puudumine näitab sõrme sügava painde kõõluse kahjustamist. Pindmise fleksori isoleeritud kahjustusega on võimatu uuritud sõrme keskmist falanksi aktiivselt painutada teised sõrmed tuleks fikseerida pikendusasendis.

Küünte ja keskmiste phalanglite aktiivse pikendamise puudumist märgitakse koos sõrme ekstensoriaparaadi kahjustustega. Luude kahjustuse olemuse poletik uhise harja kasitsi ravi folk meetodeid K. Hüperplastilisi defekte iseloomustab K. Syndactyly - sõrmede liiges koos. Seal on membraanilised vormid sõrmed ühendatakse õhukese hüppajaganahk sulatatud sõrmedel on üksainus nahk ja luu luufalansside sulandumine.

Mida tähendab valu kaelas ja õlgades? Valu põhjused

Kogu sulandumise ajal on puudulik sündaktiliselt sulandumine proksimaalsetes sõrmedes ja täielik sulandumine kogu pikkuses. Patsiente häirivad sõrmefunktsioonide halvenemine ja kosmeetiline defekt.

Kirurgiline ravi: sõrme eraldamine plastilise kirurgia abil. Polydactyly - sõrmede arvu suurenemine. Kuusõrme on tavalisem. Täiendavad sõrmed asuvad tavaliselt I või V-sõrme küljel, neil võivad olla kõik elemendid, sealhulgas metakarpaluu, või ainult mõned neist.

Lisasõrmed eemaldatakse, eriti kui need on funktsionaalsed. Polüfalangia - sõrme falangide arvu suurenemine. Selle defektiga funktsioon peaaegu ei kannata.

Käte ja käte luude struktuur ja funktsioonid

Vahepealse falanksi eemaldamise küsimus küünte säilitamise ajal otsustatakse individuaalselt. Harva esinevate K. Makrodaktiliselt - tõeline või osaline gigantism. I-II sõrmede sagedamini on märkimisväärne suurenemine. Kirurgiline ravi: kasvutsooni hävitamine, pehmete kudede liigse ekstsisioon, falangide eksartikulatsioon või sõrme amputeerimine. Marokani sündroomiga täheldatakse arahnodaktiliselt, peamiselt tüdrukutel.

Seda näitavad sõrmede pikenemine, hõrenemine ja veidrad kumerused vt Marfana sündroom. Hüpoplastilisi defekte iseloomustab K.

Ühe või mitme sõrme lühenemine on seotud nende alaarenguga brachidactylyphalanglite arvu vähenemisega hüpofalangia ja ühe sõrme phalangi alaarenguga brachyphalangia. Kõige raskem väärareng on hüpodaktiliselt sõrmede arvu vähenemine ja eriti esimese sõrme puudumine on näidustus kirurgiliseks raviks: teise sõrme viimine I kohta politsei või teise sõrme viimine jalalt käele. Aplastilisi defekte iseloomustab K.

Kõige tavalisemad sõrmede amnionilised ahenemised. Sellesse rühma kuuluvad aheeria - K. Sõrmede puudumisel tehakse proteesimist. Metakarpaluste luude säilimise korral kasutatakse kirurgilist ravi: esimese metakarpiaalse luu phalangiseerimine.

Pintsli kahjustused.

kui koorub ja valutab olaliigese

Kõige tavalisemad verevalumid. Neid iseloomustab turse, valu, eriti intensiivne koos sõrmeotste verevalumitega koos nahaaluse hematoomi moodustumisega. Tõsiste verevalumitega K. Määrake rahu, esimesel päeval on külm. Soovitatav on nahaaluse hematoomi aktiivne tühjendamine küüneplaadi trepanatsiooni teel.

Ravi viiakse läbi haiglas. See hõlmab mediaan- ja ulnarnärvide kohustuslikku dekompressiooni, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Hemartroos tekib sageli I ja III sõrme metakarpofalangeaalses ja faasidevahelises liigeses. Konservatiivne ravi: päeva jooksul immobiliseerimine krohvivaluga, esimesel päeval külm, seejärel füsioteraapia, näiteks UHF.

Pärast krohvivalu eemaldamist on vaja sooja vanni vee temperatuur mitte kõrgem kui 37 °terapeutilisi harjutusi, massaaži. Pideva valu oluline hemorraagia ja turse väljendunud sümptom on liigese punktsiooni näidustus.

See viiakse läbi liigeste tagumisel küljel kergelt painutatud sõrmega pärast eelnevat niisutamist kloroetüüliga või anesteesiat novokaiini lahusega.

Enneaegse ravi korral tekivad sageli kontraktuurid. Sõrmede ligamentoosse aparatuuri kahjustused mida mõnikord nimetatakse ebatäpselt nikastuseks hõlmavad järgmist: ületreening, liigesekapsli ja sidemete pisarad ja pisarad.

kui koorub ja valutab olaliigese

Sageli on need ühendatud luufragmendi eraldamise, subluksatsiooni ja liigese hemartroosiga. Lisaks valule, tursele, hemartroosile ja sõrme funktsioonihäiretele on võimalik patoloogilise liikuvuse ilmumine liigeses külgmised liigutused või liigne pikenemine. Nendel juhtudel on röntgenuuring kohustuslik. Konservatiivne ravi: immobiliseerimine nädala jooksul. Ekstensorkõõluse subkutaanse rebendiga distaalse interfalangeaalliigese tasemel võib kaasneda luufragmendi eraldamine küünte falangi alusest.

Nende vigastuste korral on K. Konservatiivne ravi: 6 nädalat. Soodsad tulemused, eriti 8 kroonilisel juhul, saadakse transartikulaarse fikseerimisega õhukese kodaraga. Proksimaalse interfalangeaalliigese tasemel esineva kahjustuse korral areneb välja omapärane kahe sõrme kontraktuur, milles keskmine phalanx on painutatud ja nael on ülemäärases asendis.

Ravi on tavaliselt kirurgiline: kahjustatud kõõluse plastiline parandamine. Dislokatsioonid K. Kliinilised nähud - vt dislokatsioonid. Randmeliigese nihestamisel nihkub K. Mõlemal juhul on K. Kohustuslik röntgenkontroll. Immobilisatsioon krohviga, mis valatakse metakarpaluste luude peade juurest küünarnuki liigesesse 4 nädala jooksul. Randme luude dislokatsiooni diagnoosimine on keeruline. Radiograafia rangelt külgsuunalises projektsioonis kuulub selle juurde.